Les différents types du myélome
On distingue différents types de myélome selon le type d’immunoglobuline secrétée :
- la forme la plus classique est le myélome secrétant une immunoglobuline complète de type IgG ou IgA : l’immunoglobuline est visible sous la forme d’un pic monoclonal à l’électrophorèse, entrainant une hyperprotidémie et une élévation de la VS. Cette forme peut être associée cliniquement à un syndrome d’hyperviscosité.
- plus rarement, l’immunoglobuline secrétée est incomplète, faite seulement de chaines légères, et on parle de myélome à chaines légères : il n’y a pas de pic à l’électrophorèse, seulement une hypogammaglobulinémie, mais une protéinurie et cette forme est plus souvent associée à une atteinte rénale par précipitation des chaines légères dans les tubules rénaux.